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四国経営品質協議会新規登録フォーム

四国経営品質協議会への新規登録をお申し込みの方は、下記の各項目に入力の上「内容確認」ボタンを押してください。
申し込みが完了した場合は、連絡担当者様に申込確認メールが届きます。
しばらくしても届かない場合は、TEL.087-851-4262までご連絡ください。

初めて、当フォームでお申し込みなさる方へ

必須項目は必ずご入力ください。
入力いただいた情報のうち、「機関名」、「郵便番号」、「所在地」、「電話番号」、「FAX番号」については、データベースに登録し、次回以降のお申込時から簡易に申し込みができるよう利用させていただきます。
あらかじめ、ご了承ください。

当フォームでのお申し込みが2回目以降の方へ

お客さま番号(代表電話番号)を入力することで登録された情報が自動的に表示されます。
自動で表示する情報は、以下のとおりです。
・機関名  ・郵便番号  ・所在地  ・電話番号  ・FAX番号
なお、上記内容に修正が必要な場合は、再度入力をお願いします。
「連絡担当者」以下の項目については、お手数ですが、ご入力ください。

四国経営品質協議会

お客さま番号(代表電話番号)

(半角、ハイフン無し10桁 (例)0878514262)

お申し込み事業名

四国経営品質協議会

機関名必須

郵便番号必須

-  (半角)

所在地必須

(市町村名・番地)

(ビル名など)

電話番号必須

- - (半角)

FAX番号

- - (半角)

連絡担当者
所属・役職名必須

ご芳名必須

(全角)

ご芳名(フリガナ)必須

(半角)

E-mail必須

(半角)

登録者人数必須

人(半角)

登録者(1)
所属・役職名必須

ご芳名必須

(全角)

ご芳名(フリガナ)必須

(半角)

E-mail

(半角)

登録者以外の事業案内必須

人(半角) ※ 不要な場合は0を入力してください。

同報配信希望者(1)
所属・役職名必須

ご芳名必須

(全角)

ご芳名(フリガナ)必須

(半角)

E-mail

(半角)

お問い合わせ・その他ご連絡事項

申し込みに際する注意事項

当申し込みフォームは、以下の環境で検証しております。

パソコン環境

OS:Microsoft Windows Vista以降
ブラウザ:Internet Explorer 9以降、FireFox 40以降、Chrome 45以降

スマートフォン・タブレット環境

OS:Android4以降、iOS8以降
ブラウザ:Android標準ブラウザ、Chrome、Safari(ただし、フリガナは全角入力のこと)

上記以外の環境では、申し込みが出来ない場合があります。
その場合は、パンフレット記載のFAXか電子メールでお申し込みくださいますようお願いします。